按人社部等三部委今年初发布的《流动就业人员医保转接接续暂行办法》，今年7月1日起，参保职工不论“跳槽”到哪里，医保关系都可“带着走”。这个《暂行办法》一度让不少人兴奋不已。然而如今已是6月下旬，国内目前尚无一个省份出台贯彻实施意见。记者采访江苏省内一些医保专家时，大家也普遍反映，由于各种“先天不足”，要在下月实现医保跨地区顺畅转接，还有不少难题。

　　缴费年限不互认，各地利益难平衡

　　《暂行办法》规定，7月1日起，各地不得以户籍等原因设置障碍，但省医保相关人士表示，与养老保险已经实现省级统筹不同，目前的医保统筹层次大部分还停留在县级。为保持基金平衡，各地对参保人员退休时享受医保待遇都有一个最低缴费年限的规定，有的地区是必须连续缴费15年，有的是20年，还有的规定男满30年、女满25年。这样对于在各城市间转换工作的人员来说，尽管一直在参加职工医保，但如果缴费年限不互认，在每一个城市都未能达到当地规定需要累积的医保最低缴费年限，那么退休后就无法享受到应有的医保待遇。

　　专家们就此建议，在转移政策实施前，应该先在全国或全省范围内统一缴费年限，并给地方一个磨合新政的过渡期。

　　缴费基数各不同，重病转入难消化

　　目前全国各地的医保统筹都是封闭式属地化管理，甚至在同一个城市不同地区也有各自统筹，且缴费基数和缴费标准均有不同。

　　不仅如此，“医保关系不像养老保险关系，养老金一个月发放多少，基本是可以核算的。而一个白血病、骨髓移植，治疗费用动辄上百万，费用不可控。”专家表示，如果医保关系能自由转接，苏北地区的参保人一旦生大病，就立刻将医保关系转到医疗条件好、报销水平高的苏南，苏南肯定吃不消。“比方说，倘若南京一下子有几十上百名白血病患者转入治疗，或是众多老年参保人转过来，南京的医保基金还能吃得消吗？”专家表示，这些非正常的“跳槽者”能否转接，怎样转接，应该由实施细则来规范。