经济观察报 记者 汪言安 3月9日，乡村医生、三甲医院院长、卫生厅局长、药企负责人、卫生部部长等40位医卫界代表委员在短暂的会休时间，聚在一起聊医改。

与会代表委员在一番讨论后，关键点最终还是落在了“钱”上，医院发展、调动医疗人员积极性需要钱，无论制度如何设计，如果财政投入问题不解决，处于弱势地位的老百姓看病贵问题想要改善，根本无从谈起。

一个国产药的遭遇

在座谈会上，全国人大代表、安徽安科生物工程股份有限公司董事长宋礼华说到的一个药品在当前医保目录中所遭受的不公正待遇，让人印象深刻。

宋礼华说，目前治疗乙型肝炎和丙型肝炎的首选药物阿尔法干扰素，最早是在美国上市的，但在中国经历了十多年国产化培育已经形成了标准，从1992年在长春被批准到现在已近20年，基本上满足了中国乙型肝炎、丙型肝炎和其他病毒性疾病对干扰素的需求。

这样一个治疗乙肝的首选药物，目前国内已经有15家企业生产，产品疗效确切、质量可靠且产能稳定，市场价格从最初进口药的200多块钱一支下降到现在五六十块，有些医院在招标后甚至只有20块钱一支。按照这个价格，加上医院15%的药品加成，患者一个星期的治疗费用也就是160元左右，普通老百姓花两三千块钱就可以使用一个疗程。

但就是这个药品却被排除在乙肝报销目录之外，而跨国公司的一款除了使用方式不同 （国产一周三针，进口一周一针），疗效、质量和国产药几无区别的类似产品聚乙二醇干扰素却进入了医保目录。这款药目前的招标价是1200元，加上药品加成，患者一个星期的花费就达到1300元，一个疗程下来要好几万。

国家要因此多支付3万块的医保资金，患者自己也要多掏四五千块钱。“不仅患者的治疗费用大幅增加，国家的医保资金因此大量流失。”

实际上，目前的医保目录中这种价格昂贵的进口药随处可见，而质优价廉的国产药却进不去医保目录，真令人啼笑皆非。宋礼华对此颇有些无奈。

宋礼华的描述让与会代表委员们一下子陷入了沉默。“如此目录，看病费用怎么可能不贵！”几位医药行业协会的负责人一致认为，宋礼华提到的这个事情表面上好像是在为自己产品所遭遇的不公正待遇鸣不平，实际上这种现象的存在就是大大增加了老百姓的看病成本。

新医改中，一部科学合理的医保目录关乎的就是老百姓的切身利益，需要引起医保目录制定者的高度重视。